这份腰椎使用说明书,给腰酸背痛的你!


腰间经常传来莫名隐痛?有时起床甚至没办法自主翻身?担心腰椎间盘突出找上了自己,可下班后,你还是往沙发上一躺,晚上瘫倒床头仰面玩手机……今天就跟小编来看看,是哪些习以为常的坏习惯,其实深深伤害着我们的腰。


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▲ 动不动就腰酸背痛?注意啦,这是你的腰椎已经不堪重负,正在发出信号:你该做一些矫正运动啦!



越来越脆弱的腰椎

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是不是拜手机和电脑所赐,现代人的腰椎越来越脆弱了?数据显示,近年来最小的椎间盘突出症患者,竟只有10岁!当真是 “被青春撞折了腰” 。


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▲ 20-35岁的年轻人中腰椎病发病率越来越高,年纪轻轻就因为腰痛 “扑街” 的不在少数


首先,自检下自己的腰


在家人或朋友的帮助下进行自检:趴在床上,稍微退下些裤腰到股沟处,找到腰椎L3的位置(大约裤带往上三指);请人用大拇指,按压此处左右各三指的两点。


如果你感到明显的压痛或者酸胀,那么不幸的 “腰三横突综合征” 应该是找上你了。


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做完自检你可能不太 “服气” ,觉得自己的腰没问题,但仔细回忆下,平日你的腰两边,有没有觉得肌肉发沉、隐隐胀痛?活动时偶尔还能听到腰部 “喀啦喀啦” 的响声?这其实就是L3(第三根腰椎)在向你发出抗议了。


了解脊柱:你的生理曲度还好吗?

 

了解腰椎,首先要从脊柱上来观察它的位置。我们按脊柱的不同部位将这根长长的骨头从上到下分为:颈椎、胸椎、腰椎和骶椎。


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▲ 腰椎总共有五节,其中,第三节腰椎是承重负担最大的一节,也正因为此,腰椎病多半是从 “腰三横突综合征” 开始发展


正常情况下,健康人的脊柱有四个生理曲度:颈椎前凸,胸椎后凸,腰椎前凸,骶椎后凸。


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▲ (从左至右)正常曲度、盆骨前倾、曲度消失


不良的坐姿、长时间的案头工作,会让脊柱承受巨大压力,积压之下,生理曲度逐渐消失,便开始引发一系列的脊椎疾病,包括颈椎病、腰椎间盘突出、胸椎变形、脊柱侧弯等。


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▲ 生理曲度消失后,人体外观形态上发生的变化


发病率最高的腰椎间盘突出


在常见的脊柱病中,我们最常听见的应该就是腰椎间盘突出。到底什么是腰椎间盘?如果腰部疼痛都是发病的表征,那么,腰椎间盘突出与腰三横突综合征该如何区分?


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▲ 腰椎间盘突出是一种很常见疾病,最多见于20-50岁的人群,男性发病率高于女性,比例约为5:1


腰椎间盘突出就是指腰椎之间的椎间盘突出,压迫到周围的神经根或者脊髓,然后引起的一系列的症状和体征。


那么,到底什么是腰椎间盘?你可以通俗点,把它具象为平常吃牛尾和羊蝎子的时候,那段薄脆有嚼劲的软骨。一节节椎体要连接起来,就靠这三个小部件:椎间盘、脊柱椎体后的两个椎间关节。


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▲ 椎间盘在两节椎骨之间,支撑并保护着我们的脊椎,纤维软骨在脊髓外,成环状包裹髓核,所以又被称为纤维环


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▲ 椎间盘突出后会挤压到神经,引起疼痛与局麻感;而如果压迫脊髓、刺激到交感神经,还会引起垂体功能紊乱,内分泌失调,令患者短时间内迅速肥胖


放射性腰痛是该病的第一要征、伴随发病前或后的腿痛、甚至是坐骨神经痛。一般病人会描述为 “腿上像有一条筋扯着疼”。严重的还会出现大小便障碍,鞍区感觉异常。


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▲ 不同节腰椎的放射疼痛区域


腰椎间盘突出与腰三横突综合征的区别:

① 压痛点位置不同,前者位于病椎椎板间隙,后者为L3横突尖端。

② 本病多数患者出现直腿抬高试验阳性,少数不明显者在加强试验中一定为阳性。


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▲ 多发人群为白领、司机、建筑工人等,吸烟、肥胖、缺乏运动也会增加风险。首次发病多在持重或者突然扭腰动作中发生


在所有脊椎病变中,“腰椎间盘突出” 是发病率最高的,而且,这是一种不可逆的伤害,即使通过做手术修复,同一段椎间盘的承重能力也会大不如前。


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▲ 人类在脊柱返祖


 

保护腰,得从学会这些事开始

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造成腰痛的原因,大概有六十多种,但绝大多数人都查不出具体原因,其实日常生活中我们的随意对待才是根源。


据调查,当人平躺的时候,腰椎负荷最小;站立时前倾身体,腰椎负荷会比正常站立时增大50%;而一旦坐着时前倾身体,腰椎负荷会再增长50%


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▲ 骨科专家研究出了人体不同姿势下,腰椎所受压力的图表(人的体重为70kg)


学会站:正确站姿+选对鞋


行得正,坐得端,不仅是说好人品,也是拥有健康好腰的唯一方法。


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▲ 常见的错误站姿,从正面看,有足内 / 外翻、高低肩和习惯单腿侧伸


错误的站姿不仅会对腰椎和肩颈产生巨大的压力,还会引发高血压,对孕妇来说,不正确的站姿会加重负担,对胎儿的发育环境不利。


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▲ 正确的站姿,从正面看要保持五条线与地面平行:双耳连线,双肩最高点连线,双侧髂前上棘连线,双膝连线,双踝连线。从侧面看,耳朵、肩峰、臀位线、膝盖外侧与足底后1/3的连线应与地面垂直


良好站姿的关键,是保持脊柱S型的正常生理曲度。你试一下:收住下巴,挺胸向前,肩膀后收与骨盆在同一垂线上,同时收紧核心腹肌群,提臀。


怎么样?这个正确的姿势会你感觉不自在吗?


如果你感觉费力、难以坚持或完全不自在,就说明身体相应的肌群力量不足,除了坚持锻炼外,只要坚持正确的站姿,强化肌肉力量,就可以慢慢形成正确的站姿了。


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▲ 站姿对比图


另外,选对一双正确的鞋子,也对帮助矫正站姿至关重要。


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▲ 脆弱而美丽的高跟鞋,会让人在站立和走路时身体不由自主前倾,造成背部弧度增加


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▲ 舒服的平底鞋和人字拖,鞋垫太薄,没有足够的减震缓冲作用,会造成步态不稳,体重无法均匀分布,导致椎间盘受损


如果需要长时间行走或站立,最好选择2厘米左右的鞋跟,比如牛筋或橡胶鞋底的鞋子,这样可以缓冲地面的反作用力,减轻从下往上的腰部负荷。

 

学会躺:正确睡姿+选对床垫

 

你有没有这样的经历,窝在沙发上小憩,或者趴在桌子上午睡,一觉醒来后,却发现并没有休息好,腰还隐隐作痛?


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▲ 窝在椅子上午睡,会让脊柱,尤其是腰椎段的椎体发生位移,刺激到神经,产生疼痛

 

这是因为不正确的睡姿同样会伤害腰椎。但就算睡在床上,没有选对床垫,休息睡眠的质量也无法保障。


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▲ 太软的床垫对腰部的支撑不够,脊柱容易过度弯曲,特别是正值发育期的少年儿童,这样的床垫可能影响发育期的脊柱曲度,导致脊柱侧弯和驼背;太硬的床垫则会造成背部神经压迫,影响血液循环

 

选择合适的床垫,首先要考虑体重。


体重轻的人比较瘦,要保持脊柱水平,需要睡软一些的床垫;而体重比较重的人就要考虑睡相对硬一些的床垫,这样人体压力才可以更加平均地分布到床垫上。


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其次是性别。


一般女性的臀部比腰部宽,腰部的曲线也更加明显,要完全承托她们的身体,需要相对有弹性的床垫。而男性的重量主要分布在上半身躯干部位,所以床垫需要更加硬实一点的质地。


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▲ 乳胶材料的分子量小,可以很好地接触人体表面从而分散压力


再看材质。


近年来风靡的 “记忆” 乳胶床垫,可以顺应人体的曲线从而更平均分散压力。但正因为它的 “记忆功能”,如果长期保持不正确的睡姿睡在这种床垫上,反而会强化不良睡姿,让腰椎问题越来越严重。

 

正确的睡姿,还需要用到各种枕头作为辅助。


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▲ 仰卧时,在头部下面垫一个高度硬度适宜的枕头,可以调整颈椎和胸椎,再在膝盖下面垫个枕头,可以帮助床垫支撑腰椎和髋部;侧卧时,在两腿之间夹一个松软扁平的枕头,可以帮助腰椎维持在直线的状态


学会坐:正确坐姿+选对椅子

 

人的一天中大约有一半时间坐着,错误的坐姿不仅会引起腰椎问题,甚至会影响下半身运动能力。学会端正坐姿,尤其是正确地面对电脑,对现代人来说尤为重要。


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▲“ 3个90度 ” 原则:需要成90度(最多可放宽到105度)夹角的有:上半身和大腿、大腿和小腿、上臂与小臂。


使用电脑时,双眼平视屏幕,屏幕和眼睛之间要有一个手臂左右的长度。并保持腰背挺直、大腿与地面成水平线,小腿垂直于地面,这样可减轻臀部的负荷,避免肩部耸起。


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工欲善其事必先利其器,一把好椅子对维持正确坐姿也很关键。


有个小方法可以检测自己的办公椅是不是合适:坐在办公桌前,看手臂和手肘的夹角。


如果夹角在75-90度之间,是最好的,如果角度过大表示座椅要调高,如果角度过小,则表示身体已经前倾,需要调低座椅高度。



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