随着年龄的增长，身边接触传统医学的朋友也多了起来。每当头疼脑热腹痛失眠时，大家都不约而同地采取局部按摩、服用中草药方剂等方法来缓解症状。而在家庭常备药中，也多了不少来自邻国的“汉方药”。这些药真的有用吗？去日本“买药”究竟应该如何挑选呢？
▲中医药文化在海外形成了独特的应用模式
汉方，在日本
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提起（日本的）汉方，似乎很容易陷入某种情绪，毕竟是源自中国的草药与古老医方，看起来却在日本遍地开花发扬光大。
那么，在日本药妆店就能轻易买到的“汉方药”与我们所理解中药方剂是一回事吗？汉方在日本的传播历史与现状究竟是什么情况呢？
什么是汉方？
很多人认为“汉方”就是中药，但在日本人的认知中，却并非如此。汉方是“东洋医学”所采用的治疗手段，除此之外，还有日常养生、气功、按摩、药膳、针灸等内容。
虽然听起来与中医诊治方法差不多，而“汉方”也的确是奈良时代从中国经由遣唐使传入日本，以古中医为基础的医治方法。但在日本受当地气候、地理和文化的影响，已发展出独立的医学实践体系。
▲这些厚朴、远志、甘草等草药在奈良东大寺正仓院中保存了1200多年，据传是鉴真和尚东渡时从中国带到日本的
而将传自于中国的医方体系称之为“汉方”，则是为了区别于后来由荷兰人传入日本的西洋医学“兰方”。
如今日本“汉方”秉持着与中医相似的健康哲学，是利用天然药材来提高人自愈能力的智慧。
汉方在地进化史
今天的日本汉方，与传统中医有着相似的精神哲学，同样有着“上医治未病”、遵循阴阳五行、进行虚实寒热辨症等内容。
但事实上，早在西洋医学传入日本以前，日本的传统医学已经默默从中国传统中医中摆脱出来，形成了自己的鲜明路线。（一方面是日本江户时代锁国政策切断了与中国的交流，而同一时期中国中医学则回归到更复杂的理论）
但仍可以说，在西洋医学进入日本之前，“医学”在日本的定义就是“以中国传统医学为基础的医学”。但到了明治维新后，“汉方”就基本失去存在感了。
这一切直到昭和时代（差不多民国时期）发生了逆袭。日本发明了轻易就能服用的精华剂，使得汉方应用得以普及。
▲日本对于传统医学及汉方药的普及从未停止
主要的技术是将药材所煎成液体的有效成分固体化，加工成颗粒状等。技术的进步使得汉方成为常随人们身边的药物，加之对于这种加工方式的专利技术保护，使得日本如今成为中药相关的专利大国。
所以不要再说“中国的草药被日本人拿去申请专利”这样的话了，相同根源的植物尚且能开出不同样子的花，何况是一门学科的发展呢？
汉方药的种类
如今日本的汉方药通常是指：用植物、动物、矿物两种以上的组合而制成的药物。其中植物的根、树皮、叶子、种子、果实等是使用最多的。
而汉方药的分类，基本上是煎汤药、粉剂、药片三种。
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煎汤药
药材煮好后的药液直接服用。
多制成茶包类型，
所以煎服过程也很简单。
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粉剂
将药材煎煮加工后，
取其精华作为粉状。
这样即便是旅行、
出差途中也能很方便服用。
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药片
煎煮好的药材，
将其精华凝成片状固体。
服用起来更为方便。
了解这些简单的分类之后，就可以根据体质和症状差别来选择你所需要的汉方药了。
在日本买什么汉方药
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汉方及传统医学将疾病归纳为平衡被打破后所引发的不调和症状，治疗疾病时是观察人的整体，而不是切入疾病本身的微观视角。
▲到底买什么药好呢，感觉每一款都好适合我
汉方也非常注重防患于未然的“治未病”，但这并不是说，没病也可以买药甚至随便吃药。而是说要更明确地了解自己的身体状况和体质，之后再选择药物。
在药妆店里常见的汉方，基本都出自于《伤寒论》、《金匮要略》、《万病回春》等书。用方思维主要是方证对应。
▲使用汉方时，也要兼顾各人体质、食材或药物的性味、服用的时令和地域等因素
以下是在各种药妆店就能买到的常见汉方药，在药物包装上通常有着详尽的症状和不良反应的描述，使用前要尽可能了解清楚。
❶
柴胡桂枝汤
这是“天下第一方”桂枝汤的进化版，很可惜只有在日本能方便地买到。
《伤寒杂病论》中“柴胡桂枝汤”的方剂为：柴胡20克，桂枝7.5克，芍药7.5克，黄芩7.5克，人参7.5克，甘草5克，半夏10克，大枣6枚，生姜7.5克。实际上日本方剂的用量会更少。
除了能够治疗（出汗较多的）风寒感冒以外，还可以缓解肝气不舒、胃气不降引起的呕吐、厌食和腹痛等症状。日本人还用它来改善体质、治疗慢性肝炎。
❷
小青龙汤
麻黄在五行中位居东方青龙，主春木，有着很强的生发力。小青龙汤，是以麻黄为主的汤剂。
在《金匮要略》中，小青龙汤用于“咳逆倚息不得卧”。那些连夜咳嗽，睡都睡不好的月子终于有救了。
▲小青龙汤的配方
使用前要注意同时会发生的症状为：流清水鼻涕、有清稀的痰液、脊背发凉、舌苔白滑。
❸
麻黄汤
麻黄汤是《伤寒论》里的名方。也是日本药店里常见的方剂之一。
不仅可以用于成人的流行性感冒、关节痛、咳嗽等，还适用于婴儿感冒、鼻塞等症。
▲同样以麻黄为主要材料的小青龙汤与麻黄汤的配方差异
麻黄有宣肺的功效，在外感风寒皮肤毛孔紧闭（浑身无汗）时，可以帮助打开毛孔来宣发。用药时辨症要点为：感到寒冷、发烧、无汗、咳喘等。
❹
葛根汤
葛根汤在日本也很常用，在感冒初期使用常常有一剂见效的案例。
葛根汤方剂来自《伤寒论》，与麻黄、桂枝配伍使用。感冒时发烧，并感到身体疼痛、头痛、腹痛、干呕或微喘等症时，可以使用。
在日本，葛根汤也用于缓解那种身体僵直、不能动弹的疼痛。
❺
银翘散
在国内有银翘解毒丸，在日本有银翘散。方剂都源自于《温病条辨》。（两者差异不详）
在风热感冒后引发口干、咳嗽、咽喉疼、小便黄等症状，“恶寒解，余病不解”时，可以使用银翘散，再进行退烧。
❻
麦门冬汤
麦门冬是上海大街花坛里常见的草，其实也是炮制后用来滋养肺胃、滋阴润燥的良药。（草虽常见，但药不好找）
麦门冬汤的方剂来自《金匮要略》，在日本多用于治疗咽炎、气管炎和支气管炎。气短喘促甚至呕吐，口渴咽喉干等症时，可以使用。
❼
半夏厚朴汤
半夏厚朴汤的方剂来自《金匮要略》，临床多用来治疗慢性咽炎。
当咽喉中如有物阻，吞咽不下也咯吐不出时，可以服用。但在日本的药盒包装上，则是主打焦虑症和神经性胃炎，甚至是心情郁闷等症。
❽
八味地黄丸
国内常见的六味地黄丸，是三阴同补（补肾阴、补肝阴、补脾阴）适合肾阴虚的良药，但对于肾阳虚者而言，就不适合服用了。此时就需要八味地黄丸。
八味地黄丸一方主要来自张仲景的《金匮要略》，又叫“金匮肾气丸”，是在六味地黄丸的基础上加了桂枝、附子两味，能够在补阴中生火助阳。（但服食前最好还是向医师咨询，且不可盲目服用）
❾
救心丸
有人说，救心丸就是中国的六神丸。实际上仔细看配料表并非如此。救心丸中去除了有毒性争议的雄黄，增加了沉香、珍珠等药材。服用时，一次两粒就可以。
救心丸有益气活血、强心止痛的作用，适合有需要的人常备。
❿
龙角散
龙角散不是感冒药，而是一种润喉止咳药。因原方中使用龙骨、鹿角霜、龙脑等材料而得名，但现在的配方中以桔梗、遠志、杏仁、甘草为主。
作为日本的第三类药物，安全性很高，对嗓子不适，吸烟过多，咳嗽不止等症有缓和效果。
十种药物推荐到这里（感觉自己简直是个药贩子），下面是特别提醒（免责声明）：
任何药物都可能带来不良反应。汉方、中药使用前更需要针对各人体质、一一辨症。服用药物前一定要想办法读懂各项使用禁忌。用药前遵医嘱这在哪国都是十分重要的哦！
写在最后
我有病啊，你有药吗？
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在日本，那些流传了千年、耳熟能详的汉方药，大多是按照中国传统医书古籍中的汤方为基准，再以现代的“监控”手段确保其疗效的。
这其中的“监控”，包括确保药材种植源头（日本“津村药业”先后在中国建立了70多个中药材质量管理种植基地。国内拥有最多此类基地的中药企业是同仁堂，总共8个）；确立精微的提取剂量；在植物种植环境改变时仍要保证有效成分；确保药性更稳定的合理存储药方式；以及对不良反应的反复实验并作出确凿说明等。
▲位于东京银座的现代汉方药茶馆
在《LOHAS乐活》杂志多年来介绍传统医疗并探访中医师的过程中，我们不止一次地听到“中医毁于药”的说法。
当然医师们遍访名山寻药的故事也听了不少，但更多的是中医师们并不像过去那样注重使用传统中医药剂（而转向了手法或针灸）的无奈和遗憾。
而这样去日本买一趟药，大概只是为了证明，中医其实也是可以不毁于药的吧。
编后记
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尽管过去的药店门口写：
只求世上人无病
何妨架上药生尘
但该有的药，还是得有啊~
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